荒尾市議会 2022-09-14 2022-09-14 令和４年第４回定例会（３日目） 本文
実際の取組でございますが、福祉課においては、児童発達支援等のサービスの利用調整を行い、子育て支援課では、医療的ケア児保育支援事業を活用しながら、保育所等へ看護師配置に係る費用の一部助成や入所支援を行っております。 また、すこやか未来課においては、母子保健の立場から保健師による訪問や相談対応を行い、さらに、教育委員会では、就学に関する相談対応を実施しているところでございます。
実際の取組でございますが、福祉課においては、児童発達支援等のサービスの利用調整を行い、子育て支援課では、医療的ケア児保育支援事業を活用しながら、保育所等へ看護師配置に係る費用の一部助成や入所支援を行っております。 また、すこやか未来課においては、母子保健の立場から保健師による訪問や相談対応を行い、さらに、教育委員会では、就学に関する相談対応を実施しているところでございます。
その中でいきますと、児童発達支援事業所等との連携、キーワードとしましては「並行通園」というような単語が出てまいりましたが、ほかの福祉施設に通いながら、例えば市立幼稚園や私立幼稚園に通うことで、それぞれで子供の居場所があって、それぞれの取組が有機的に子供に作用して、今ある教育よりもいいものが提供できる方向性。申し訳ございません。
そのほか、国の報酬改定の効果もあり、放課後等デイサービスや児童発達支援事業所においても、看護師の配置が可能となり、人員や設備を整えた事業所が20か所以上に増加し、より身近な地域での利用環境の整備が進んでいるところでございます。
納税について │１８８│ │ │ │ネットワーク型発達支援システムについて │１９１│ │ │ │ 療育支援の目的と理想の姿、目指すべき形、子ど│１９１│ │ │ │ も発達支援センターの役割、三次支援、包括支援│ │ │ │ │ の在り方について │ │ │ │ │ 児童発達支援
さらに、そこから専門的な支援が必要な場合は、その２層目の地域の支援者の二次支援の場につないでいきますが、児童発達支援センターや通園施設等の療育指導等を提供します。子ども発達支援センターへの相談から二次支援機関につながる場合もあります。さらに地域の支援者から二次支援の場につないでいきます。
・ネットワーク型発達支援システムについて………………………………（１９１） 療育支援の目的と理想の姿、目指すべき形、子ども発達支援セ ンターの役割、三次支援、包括支援の在り方について………………（１９１） 石櫃健康福祉局長答弁…………………………………………………………（１９２） 伊藤和仁議員質問………………………………………………………………（１９２） 児童発達支援
障害者優先調達推進法に基づく取組について │ ２３│ │ │ │ 「障害者優先調達推進法」に基づく本市運営実績│ ２４│ │ │ │ について │ │ │ │ │ 「障害者優先調達推進法」に基づく本市運営体制│ ２６│ │ │ │ の整備について │ │ │ │ │児童発達支援
それでは次に、児童発達支援、放課後等デイサービスの現状と課題についてお尋ねいたします。 障がいを抱えたお子さん方の支援策として、障害児通所支援や障害児入所支援がございます。本日は、利用されるお子さん方も多い障害児通所支援のうち、児童発達支援や放課後等デイサービスについて、その現状と課題をお尋ねいたします。
） 齊藤博議員質問…………………………………………………………………（ ２５） 「障害者優先調達推進法」に基づく本市運営体制の整備につい て……………………………………………………………………………（ ２６） 石櫃健康福祉局長答弁…………………………………………………………（ ２６） 齊藤博議員質問…………………………………………………………………（ ２６） ・児童発達支援
最後に、保育幼稚園課は市立保育園19か所及び児童発達支援ルームの職員を合わせ職員266名で、市立保育所の設置及び廃止、管理及び運営に関すること等を所管しております。 以上でございます。 ◎原口千佳晴 保健福祉部長兼中央福祉事務所長 私からは各区役所保健福祉部の所掌事務につきまして、一括して御説明いたします。 資料の20ページをお願いいたします。
これまでも、医療型の短期入所事業所や主に重症心身障がい児を対象といたしました児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所などの新設により、御家族のレスパイトニーズに応えてきているところでございます。議員御紹介の福岡県の事業、制度につきましても、熊本県とも情報共有、連携しながら、まずはニーズの把握に取り組んでまいります。
これまでも、医療型の短期入所事業所や主に重症心身障がい児を対象といたしました児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所などの新設により、御家族のレスパイトニーズに応えてきているところでございます。議員御紹介の福岡県の事業、制度につきましても、熊本県とも情報共有、連携しながら、まずはニーズの把握に取り組んでまいります。
生活介護・入所支援等の障害福祉サービス事業、放課後等デイサービスなどの児童発達支援事業、更生医療などの公費負担診療報酬扶助費、日中一時支援等の地域生活支援事業、日常生活用具給付事業などの経費です。 ７７ページをお願いします。項３老人福祉費、目３介護保険費で１１億７,９００万円余を計上しております。
各福祉サービスの利用者及び申請の増によるもので、障害者福祉サービス等事業で１億３,０００万円余、児童発達支援事業で１,５７７万６千円、補装具給付事業で３１８万円を追加しています。特定財源として、事業の内容に応じて国庫負担金、県負担金をそれぞれ見込んでおります。 続いて、５１ページをお願いします。款６商工費、項１商工費、目４観光費で、５,５４０万１千円を減額しております。
また、療育を受け改善した子どもさんの例でございますが、児童発達支援や放課後デイサービスでは、日常生活における基本動作や集団生活へ適応するために訓練を行なっておられ、子どもの困り感をスタッフが理解することで、子どもの特性がわかり、「こんなときはどうするの」と投げかけ対応することで、少しずつ改善している事例もございます。
昨年１２月議会で、児童発達支援及び発達障がいにそれにかかわる質問をさせていただきました。有明圏域には荒尾支援学校があります。しかし、各小中学校には特別支援学級があります。その学級で学んでいる児童・生徒にはどれだけの教員などの配置がなされているか、教員及び補助員の人数が適正であるのか、現在の状況をお願いします。 ○議長（中尾嘉男君） 教育部長 西村則義君。
主なものは、１３５ページ節２０扶助費１９億６６６万７,７３４円、障害福祉サービス等事業と児童発達支援事業などでございます。 項３老人福祉費２３億３,８５１万５,７７４円のうち、健康福祉部所管は１２億６１１万１,２６９円、約１,９００万円の増です。主なものは、１３９ページ、目３介護保険費、節２８繰出金１０億１,１３０万８００円などです。 １４１ページをお願いします。
次に、児童発達支援や放課後等デイサービス等の障害児通所給付事業についてでございますが、令和元年度の児童発達支援の利用者数は４８人、平成２６年度は４０人、事業を開始した平成２４年度は３１人でございました。 次に、放課後等デイサービスの利用者数は、令和元年度１２１人、平成２６年度７７人、事業を開始した平成２４年度は７３人でございました。
48番、児童発達支援給付費でございます。障がい児に日常生活における基本的な動作の指導、知識、技能の付与、集団生活への適応訓練等を行う事業でございまして、経費14億7,400万円を計上しております。 次のページをお願いいたします。 中段の少し下でございますが、59番、重度心身障害者（児）医療費助成でございます。
48番、児童発達支援給付費でございます。障がい児に日常生活における基本的な動作の指導、知識、技能の付与、集団生活への適応訓練等を行う事業でございまして、経費14億7,400万円を計上しております。 次のページをお願いいたします。 中段の少し下でございますが、59番、重度心身障害者（児）医療費助成でございます。